続発性気管支炎（ぞくはつせいきかんしえん）とは、主に「じん肺（石綿肺を含む）」の合併症として、日本の法律（じん肺法・労災保険法）上で定義されている特殊な呼び方です。
一般的な医学用語である「慢性気管支炎」とは区別され、じん肺によって傷ついた気道に細菌感染が加わることで発症します。
1. 続発性気管支炎の定義
- 法律上の呼称: 純粋な医学的病名ではなく、じん肺患者の療養や救済を目的として作られた制度上の名称です。
- 発症のメカニズム: 粉じんやアスベスト（石綿）を長年吸い込んだことで肺や気道に慢性的な炎症（じん肺）が起きます。そこにさらに細菌感染が重なる（続発する）ことで、咳や痰がひどく悪化した状態を指します。
2. 労災認定のための厳しい診断基準
労災保険給付やじん肺法上の管理区分において「続発性気管支炎」と認められるには、以下のすべての基準を同時に満たす必要があります。
- 前提条件: 胸部X線検査などで、肺結核など他の明らかな原因病変がないこと。
- 症状の期間: 1年のうち3ヶ月以上、毎日のように咳と痰が続いていること。
- 痰の検査（非常に厳格）: 入院またはそれに準ずる環境で検査を行います。起床後1時間以内に採取した痰の検査を連続4回以上行い、そのうち2回以上で「1回3ml以上の膿性痰（黄色や緑色に濁ったドロドロした痰）」が確認されること。
3. 主な症状
- ねばり気の強い、黄色や緑色をした膿性の痰（うみの混じった痰）。
- 激しく持続する慢性的な咳。
- 細菌感染が悪化すると、痰の量が増えたり、息苦しさや胸の痛みを感じたりすることがあります。
4. 治療方法
基本的には、原因となっている細菌の増殖を抑え、症状を和らげる対症療法が中心です。
- 抗菌薬（抗生物質）の内服: 細菌感染が加わっている状態のため、最も重要な治療となります。
- 去痰薬（たん切り薬）: 粘り気のある痰をサラサラにして出しやすくします。
- 気管支拡張薬: 気道を広げて空気の通りを良くし、息苦しさや咳を軽減します。
- 絶対的な禁煙: タバコは気管支の炎症を著しく悪化させるため、厳禁です。
